八旬老人莫名贫血、排黑便 “元凶”竟是钩虫在肠道里吸血

荆楚网（湖北日报网）讯（记者 林琳 通讯员 刘姗姗）八旬老人莫名头昏乏力、元凶排黑便，旬老血排吸血症状持续加重，人莫青州新闻网抢劫案检查发现已出现了中度贫血。名贫近日，黑便在武汉市中心医院后湖院区消化内科，竟钩医生通过胃镜检查，虫肠最终揪出她贫血的道里元凶竟是“钩”在十二指肠吸食血液的一种寄生虫——钩虫。

消化内科医生为患者进行胃镜检查。元凶通讯员供图

82岁的旬老血排吸血青州新闻网抢劫案李婆婆近一个月来身体状况每况愈下，持续的人莫乏力、头晕如影随形，名贫即便是黑便日常的轻微活动，也会让她气喘吁吁。竟钩后来，虫肠她不仅出现了大便发黑的异常现象，还时常腹痛，头昏症状也日益严重。家人见状，赶忙将她送往医院检查，血常规结果显示她的血红蛋白浓度仅为69g/L，属于中度贫血。为求进一步治疗，家人带着她来到武汉市中心医院后湖院区消化内科就诊。

为明确病因，消化内科医疗团队为李婆婆安排了胃镜检查。当内镜缓缓进入十二指肠球部时，消化内科医生发现了令人惊讶的一幕：一条长约1厘米的红色细长线状虫体正在肠黏膜上蠕动，虫体头部紧紧吸附在黏膜上，周围可见少量渗血点。经过仔细排查，在排除胃溃疡、肿瘤等病因后，终于锁定了导致李婆婆贫血的“罪魁祸首”——钩虫。

“正是这种寄生在十二指肠壁上的寄生虫，不断吸食血液，才造成了她慢性贫血。”消化内科医生当机立断，立即为李婆婆实施内镜下钩虫取出术。在高清内镜的清晰视野下，医生精准定位钩虫的附着位置，随后小心翼翼地操作活检钳，仅用了不到一分钟成功取出一条活体钩虫。通过补充造血材料等纠正贫血后，后期患者还需要进行杀虫治疗。

“钩虫吸附在肠黏膜上后，不会固定在一处，而是不断更换吸附位置，这就导致肠黏膜多处出现机械性损伤和出血点，从而造成慢性失血，这正是患者贫血的直接原因。”该院消化内科廖宇圣主任医师介绍，钩虫是一种较为常见的人体寄生虫，成虫体长约1厘米，前端特有的口囊和牙齿，使其能够牢牢咬附在宿主小肠壁上，吸食血液并频繁更换吸附部位。而其传播途径主要有两种，一是通过皮肤接触被钩虫幼虫污染的土壤，例如赤脚在田间行走或劳作；二是通过生食被污染的食物或饮用受污染的水源经口感染。农村地区居民、老年人、儿童以及经常接触土壤的农业工作者，由于生活和工作环境的特殊性，都是钩虫感染的高危人群。

消化内科张姮主任特别提醒，对于不明原因的慢性贫血患者，尤其是伴有消化道症状的，一定要高度警惕寄生虫感染的可能性，及时进行粪便检测或内镜检查。钩虫感染若能做到早发现、早诊断、早治疗，通常预后良好。但如果延误治疗，可能会引发严重贫血和营养不良等问题，特别是对儿童、老年人和体质较弱的人群而言，甚至可能造成更为严重的后果。

在日常生活中，预防钩虫感染应避免赤脚在土壤上行走，尤其是在可能被粪便污染的区域；注意个人卫生，养成饭前便后彻底洗手的好习惯，不生食未经清洗的蔬菜瓜果；最好饮用烧开后的水或经过净化处理的水。